Portrait de UnitedHealth Group

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Assurance santé / Medicare Advantage / services de santé / pharmacie / données de santé

UnitedHealth Group

Fiche documentée couvrant 12 controverses, dont « Constitution de United HealthCare Corporation, devenue UnitedHealth Group » et « Fusion avec PacifiCare soumise à des remèdes antitrust ».

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Fiche Nº 5671 · Mise à jour le 26 septembre 2026

12Controverses documentées
19Sources
0Mise en examen · au total
0Condamnation

I. Controverses documentées

01

2023–2026

Contentieux collectif sur l'utilisation de l'algorithme nH Predict pour des refus de prise en charge

Statut non précisé

Des assurés ont engagé une action collective alléguant que UnitedHealthcare aurait utilisé l'outil nH Predict pour écourter ou refuser des prises en charge post-aiguës de manière incompatible avec les contrats ou obligations applicables. Des ordonnances de 2025 et 2026 montrent que le dossier s'est poursuivi après qu'une partie des demandes a été écartée et qu'une autre a survécu.

Sources · 2

  1. [1]
    U.S. District Court record via JustiaKisting-Leung / UnitedHealthcare-related nH Predict litigation — order on motion to dismissDocument judiciaireFiabilité élevée
  2. [2]
    U.S. District Court record via JustianH Predict litigation — 2026 discovery orderDocument judiciaireFiabilité élevée

Dernière vérification : 20 septembre 2026

02

2024–2026

Procédure FTC contre OptumRx sur les pratiques de rabais et les prix de l'insuline

Statut non précisé

La FTC a engagé une procédure contre les trois grands PBM, dont OptumRx, alléguant que des pratiques de rabais anticoncurrentielles et déloyales avaient artificiellement favorisé des prix catalogue élevés pour l'insuline. En juin 2026, la partie visant Optum a été retirée de l'adjudication afin d'examiner un accord de consentement proposé.

Sources · 1

  1. [1]
    Federal Trade CommissionCaremark Rx, Zinc Health Services, et al., In the Matter of (Insulin)Fiabilité très élevée

Dernière vérification : 20 septembre 2026

03

2024–2026

Acquisition d'Amedisys soumise à d'importantes cessions antitrust

Statut non précisé

Le DOJ et plusieurs États ont contesté le projet d'acquisition d'Amedisys par UnitedHealth Group. Un jugement final de décembre 2025, modifié en février 2026, a imposé de larges cessions d'activités de soins à domicile afin de résoudre les préoccupations de concurrence.

Sources · 2

  1. [1]
    U.S. Department of Justice — Antitrust DivisionU.S. and Plaintiff States v. UnitedHealth Group Inc., and Amedisys, Inc.Fiabilité très élevée
  2. [2]

Dernière vérification : 20 septembre 2026

04

juillet 2025–2026

Demandes formelles civiles et pénales du DOJ concernant la participation au programme Medicare

Enquête

UnitedHealth Group a indiqué dans un dépôt SEC de juillet 2025 avoir commencé à répondre à des demandes formelles civiles et pénales du Department of Justice portant sur certains aspects de sa participation au programme Medicare.

Sources · 1

  1. [1]
    U.S. Securities and Exchange CommissionUnitedHealth Group Inc. — Form 8-K, Item 8.01Document réglementaireFiabilité très élevée

Dernière vérification : 20 septembre 2026

05

2017–2025

Intervention du DOJ dans un contentieux False Claims Act sur le Medicare Advantage

Procédure civile / administrative

En 2017, le gouvernement fédéral est intervenu dans un second contentieux False Claims Act visant UnitedHealth et alléguant des pratiques de codage et de validation de diagnostics susceptibles d'avoir accru indûment les paiements Medicare Advantage.

Dernière vérification : 20 septembre 2026

06

février 2024–2025

Cyberattaque contre Change Healthcare et perturbation nationale des paiements de santé

Enquête

Change Healthcare, filiale de UnitedHealth Group, a subi en février 2024 une attaque par rançongiciel qui a perturbé les systèmes de facturation, de demandes de remboursement et de paiement à l'échelle nationale. HHS/OCR a ouvert des enquêtes visant Change Healthcare et UnitedHealth Group, centrées sur l'éventuelle violation de données de santé protégées et la conformité HIPAA.

Sources · 3

  1. [1]
    U.S. Department of Health and Human ServicesDear Colleague Letter — Cyberattack on Change HealthcareFiabilité très élevée
  2. [2]
    U.S. Department of Health and Human ServicesChange Healthcare Cybersecurity Incident Frequently Asked QuestionsFiabilité très élevée
  3. [3]

Dernière vérification : 20 septembre 2026

07

2021–2022

Contestations antitrust de l'acquisition de Change Healthcare

Statut non précisé

Le DOJ et plusieurs États ont tenté de bloquer l'acquisition de Change Healthcare, estimant notamment que la combinaison pouvait réduire la concurrence dans certains logiciels et donner à UnitedHealth accès à des données sensibles de concurrents. En septembre 2022, le tribunal fédéral a rejeté la demande du gouvernement et l'opération a pu être finalisée.

Sources · 2

  1. [1]
  2. [2]
    U.S. Department of Justice — Antitrust DivisionU.S. et al. v. UnitedHealth Group Inc. and Change Healthcare Inc.Fiabilité très élevée

Dernière vérification : 20 septembre 2026

08

2019

Acquisition de DaVita Medical Group assortie d'une cession imposée par la FTC

Statut non précisé

La FTC a estimé que l'acquisition de DaVita Medical Group pour 4,3 milliards de dollars risquait de nuire à la concurrence dans deux comtés du Nevada. L'ordre final a exigé la cession de HealthCare Partners of Nevada à Intermountain Healthcare.

Dernière vérification : 20 septembre 2026

09

2007–2008

Acquisition de Sierra Health Services soumise à un règlement antitrust

Statut non précisé

Le Department of Justice a engagé une action concernant l'acquisition de Sierra Health Services par UnitedHealth. Le règlement judiciaire a prévu des mesures correctrices afin de répondre aux préoccupations de concurrence identifiées dans le Nevada.

Sources · 1

  1. [1]
    U.S. Department of Justice — Antitrust DivisionUnited States v. UnitedHealth Group Inc. and Sierra Health Services Inc.Fiabilité très élevée

Dernière vérification : 20 septembre 2026

10

1994–2008

Affaire de backdating des stock-options et retraitement de plus d'une décennie de rémunérations

Statut non précisé

La SEC a allégué qu'entre 1994 et 2005 UnitedHealth avait antidaté des attributions d'options et dissimulé plus d'un milliard de dollars de rémunération en actions, entraînant des états financiers matériellement inexacts. En 2008, la société a accepté de régler des griefs relatifs au reporting, aux livres et registres et aux contrôles internes.

Dernière vérification : 20 septembre 2026

11

2005–2006

Fusion avec PacifiCare soumise à des remèdes antitrust

Statut non précisé

Le Department of Justice a contesté certains effets concurrentiels du rapprochement UnitedHealth–PacifiCare. Le dossier a été résolu par un jugement imposant des remèdes et des cessions dans des marchés identifiés.

Sources · 1

  1. [1]
    U.S. Department of Justice — Antitrust DivisionUnited States v. UnitedHealth Group Inc. and PacifiCare Health Systems Inc.Fiabilité très élevée

Dernière vérification : 20 septembre 2026

12

janvier 1977–2000

Constitution de United HealthCare Corporation, devenue UnitedHealth Group

Aucune procédure

La société à l'origine de l'actuel UnitedHealth Group est constituée au Minnesota en janvier 1977 sous l'identité United HealthCare Corporation. La dénomination UnitedHealth Group s'impose ensuite à la fin des années 1990 et au début des années 2000.

Statut judiciaire — texte source
Sans objet

Sources · 1

  1. [1]
    U.S. Securities and Exchange CommissionUnitedHealth Group Inc. — Form 10-KDocument réglementaireFiabilité très élevée

Dernière vérification : 20 septembre 2026

II. Constellation des liens documentés

Chaque lien renvoie à une relation importée ou à une mention documentée dans une fiche. Une mention documentée ne prouve pas, à elle seule, une relation personnelle.

Liste des liens documentés
  1. DaVita2 références
    • Mention dans « Acquisition de DaVita Medical Group assortie d'une cession imposée par la FTC » — La fiche de UnitedHealth Group cite DaVita.
    • Mention croisée : « Cession de DaVita Medical Group à Optum pour 4,34 Md$ » — La fiche de DaVita cite UnitedHealth Group.

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